ЛЕРКАМЕН 10 в Москве

ЛЕРКАМЕН 10
ЛЕРКАМЕН 10
Цена в
от 341₽
найдено в 2285 аптеках
ЛЕРКАМЕН 10
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Цена в
от 341.00 ₽
найдено в 2285 аптеках
Характеристики
  • Категория Лекарства > Сердечно-сосудистые > Гипертония
  • Действующее вещество (МНН) ЛЕРКАНИДИПИН
  • Форма выпуска ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ
  • Дозировка и размер 10 МГ
  • Рецептурный препарат Да

Инструкция по применению ЛЕРКАМЕН 10

Показания к применению

Эссенциальная гипертензия I - II степени тяжести.


Противопоказания

- Повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производ­ным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата;

- нелеченная сердечная недоста­точность;

- нестабильная стенокардия;

- обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца;

- период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;

- тяжелая печеночная недоста­точность;

- тяжелая почечная недостаточность (ЮС менее 30 мл/мин);

- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

- беременность и период грудного вскармливания;

- применение у женщин детородного возраста, не пользующихся на­дежными методами контрацепции;

- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);

- одновременное применение с препаратами:

ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин); циклоспорин;

- одновременный прием препарата Леркамен® 10 с соком грейпфрута.


Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (< 1/10, ? 1/100), нечасто (<1/100, ?1/1000), редко (<1/1000, ?1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: головная боль, головокружение;

Редко: сонливость.

Нарушения со стороны сердечно­сосудистой системы

Нечасто: ощущение сердцебиения, тахикардия, "приливы" крови к коже лица;

Редко: стенокардия, боль за грудиной;

Очень редко: обморок, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Редко: тошнота, диспепсия, диарея, эпигастральная боль, рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Редко: кожная сыпь.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Редко: миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко: полиурия.

Нарушения общего характера

Нечасто: периферические отеки;

Редко: астения, повышенная утомляемость.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: реакции повышенной чувствительности.

Имеются сообщения о следующих побочных очень редких (< 1/10000) явлениях: инфаркт миокарда, гиперплазия десен, обратимое повышение активности "печеночных" трансаминаз, выраженное снижение АД, поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания), боль в грудной клетке.


С осторожностью

Почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин) и/или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, пожилой возраст, синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора), ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка сердца.


Способ применения

По 10 мг (1 таблетка препарата Леркамен® 10) внутрь 1 раз в сутки не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом, доза может быть увеличена до 20 мг (2 таблетки препарата Леркамен® 10).

Терапевтическая доза подбирается постепенно, так как максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата. Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг/сут, в тоже время повышается риск возникновения побочных эффектов.

Применение у пожилых пациентов

Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пожилых пациентов коррекции дозы препарата Леркамен® 10 не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения препаратом Леркамен 10 у данной группы пациентов.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени

При применении препарата Леркамен® 10 у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует соблюдать осторожность.

При наличии почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивают дозу до 20 мг в сутки. Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.

При почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести применение препарата Леркамен® 10 противопоказано (см. раздел "Противопоказания").


Передозировка

Предположительно, в случае передо­зировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина (периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией).

Лечение симптоматическое; в случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии внутривенное введение атропина.

Имеются данные о 3-х случаях передозировки при приеме лерканиди­пина в дозах 150 мг, 280 мг и 800 мг с целью суицида.

В случае приема 150 мг лерканидипина + алкоголь (неустановленное количество) наблюдалась сонливость.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

В случае приема 280 мг лерканидипина + 5,6 мг моксонидина наблюдались следующие симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени. Лечение: сердечные гликозиды, диуретики (фуросемид), высокие дозы катехоламинов, плазмозаменители. В случае приема 800 мг лерканидипина наблюдались тошнота и выраженное снижение АД. Лечение: прием активированного угля и слабительного средства, внутривенно - допамин. Во всех случаях передозировки все пациенты остались живы.

Информация по эффективности диализа для лерканидипина отсутствует. Наиболее вероятно, что из-за высокой связи лерканидипина с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.


Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой


Состав

Состав на одну таблетку:

Ядро

Действующее вещество: лерканидипина гидрохлорид - 10,0 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 30,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 39,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 15,5 мг, повидон К - 30 - 4,5 мг, магния стеарат - 1,0 мг.

Оболочка

Опадрай OY-SR-6497 - 3,0 мг состоящая из: гипромеллозы - 1,913 мг, талька - 0,150 мг, титана диоксида - 0,600 мг, макрогола 6000 - 0,300 мг, краситель железа оксид желтый -0,037 мг.


Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от бледно-желтого до светло-желтого цвета с риской на одной стороне.

Вид на изломе: светло-желтого цвета.


Фармакодинамика

Лерканидипин является селективным блокатором "медленных" кальциевых каналов, производное дигидропиридина, ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладко-мышечные клетки сосудов, в результате чего снижается общее периферическое сопротивление.

Несмотря на относительно короткий период полувыведения из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгиро­ванное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательного инотропного действия. Острая артериальная гипо­тензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина. Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)-R- и (-)S- энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина, прежде всего обусловлен S-энантиомером.


Фармакокинетика

Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (mах) достигается через 1,5-3 часа и составляет 3,3 ± 2,09 нг/мл и 7,66 ± 5,90 нг/мл после приема 10 и 20 мг лерканидипина, соответственно.

(+)-R- и (-)S- энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковое время достижения максимальной концентрации (TCmax), одинаковый период полувыведения (T1/2); значения Cmax и площади под кривой - "концентрация-время" (AUC) в 1,2 раза выше для (-)-S энантиомера. Взаимопревращения энантиомеров в опытах in vivo не наблюдали. При "первичном прохождении" через печень, абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после еды составляет приблизительно 10 %, при приеме натощак значение биодоступности уменьшается на 1/3. При приеме лерканидипина не позднее 2 часов после приема жирной пищи его био­доступность увеличивается в 4 раза, поэтому препарат Леркамен® 10 не следует принимать после еды. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме крови не является прямо пропорциональной к принятой дозе (нелинейная кинетика). Насыщение пресистемного метаболизма, происходит постепенно. Таким образом, биодоступность увеличивается с повышением дозы. Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро и обширно. Связь с белками плазмы крови превышает 98 %. У пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, из-за снижения концентрации белка в плазме крови, свободная фракция лерканиди­пина может увеличиваться.

Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Около 50 % принятой дозы выводится почками (около 50 % выводится кишечником). Элиминация происходит в основном путем биотрансформации.

Среднее значение T1/2 составляет 8-10 часов. Длительность терапевтичес­кого действия - 24 часа. Кумуляции лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается. Было показано, что фармакокинетика лерканидипина, у пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин) и у пациентов с печеночной недостаточ­ностью легкой и средней степени тяжести схожа с фармакокинетикой, которая наблюдается в общей популяции пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрации лерканиди­пина в плазме крови были более высокими (приблизительно 70 %). У пациентов с печеночной недоста­точностью средней и тяжелой степени тяжести, системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.


Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Леркамен® 10 во время беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин детородного возраста при отсутствии надежной контрацепции противопоказано. В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, репродуктивная функция крыс была без изменений. В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина во время беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывали тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, непользующихся надежными методами контрацепции. Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется применять в период кормления грудью.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лерканидипин можно одновременно применять с ?-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50 %. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими ?-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации. Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента, при одновременном применении, могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение леркани­дипина с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин) (см. раздел "Противопоказания").

Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, так как наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови (см. раздел "Противопоказания").

Следует проявлять осторожность при одновременном применении леркани­дипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, квинидин).

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность леркани­дипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40 %. Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия препарата. Необходим регулярный контроль АД.

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено фармакокинетического взаимодействия, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Сmax (максимальная концен­трация в плазме крови) для дигоксина в среднем на 33 % после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC (площадь под кривой - "концентрация - время") и почечный клиренс изменялись незначительно. Необхо­димо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновремен­но дигоксин и лерканидипин.

Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие леркани­дипина.

При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56 %, а это же значение для его активного метаболита - ?-гидроксикислоты - на 28 %. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин - утром, симвастатин - вечером) можно избежать нежелатель­ного взаимодействия.

При одновременном применении 20 мг лерканидипина и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармако­кинетики варфарина не наблюдалось. Одновременное применение с флуоксетином (ингибитором CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не оказало клинически значимых изменений фармакокинетики леркани­дипина.

Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина (см. раздел "Противопоказания"). Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.


Влияние на способность управлять транспортными средствами

Поскольку на фоне терапии препаратом Леркамен® 10 возможно появление головокружения, астении, повышенной утомляемости и, в редких случаях сонливости, в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.


Форма выпуска и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.


Упаковка

По 7, 14 или 15 таблеток в блистер [непрозрачная ПВХ-пленка / фольга алюминиевая].

По 1 (по 7 или 14 таблеток), 2 (по 14 таблеток), 4 (по 15 таблеток) или 6 (по 15 таблеток) блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.


Условия хранения

При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте!


Срок годности

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.


Условия отпуска из аптек

По рецепту


Что такое блокаторы кальциевых каналов

Это такой тип лекарственных препаратов, применяемых при гипертонической болезни сердца, который способствует увеличению насыщением сердца кислородом. Так как кальций жизненно необходим организму для сокращения мышц, то слишком сильные спазмы сосудов могут вызывать повышение артериального давления.

Блокаторы не дают слишком большому количеству Са поступать в клетки миокарда и кровеносных сосудов. Таким образом, происходит нормализация систолического и диастолического АД. Кроме того, эта группа лекарств применяется для комплексной терапии грудных и стенокардических болей, ИБС, аритмии и различных мигренях.

Подбор и назначение медикаментов должен проводить только врач-кардиолог, который на основании анамнеза и диагноза пациента выбирает дозировку и курс лечения. В некоторых случаях блокаторы кальциевых каналов могу спровоцировать чрезмерное расширение сосудов, в результате появляется отечность в нижних конечностях.

Для минимизации этого риска, доза лекарств снижается или меняется форма таблеток на блокаторы с расширенным высвобождением. В данном случае время поглощения лекарства организмом увеличивается и влияние на сосуды не так выражено.

К таким таблеткам относится Леркамен 10, его цена в аптеке начинается от 400 рублей.

Какие показания к приему Леркамен 10

Как уже было отмечено, средство относится к селективным блокаторам кальциевых каналов. Он влияет на сосуды и способствует их расширению и расслаблению. В результате снижается общее периферическое сопротивление и происходит снижение давления.

Основное действующее вещество – леркандимин, который оказывает длительно гипотензивное действие. При курсовом приеме наблюдается стойких гипотензивный эффект с минимальным набором побочных эффектов.

В инструкции по применению Леркамен 10 указано основное показания – артериальная гипертония первой и второй степени. Достаточно большой список противопоказаний к таблеткам говорит о необходимости строго дозирования и назначения только лечащим врачом.

К основным противопоказаниям относят: почечная и печеночная недостаточность, нестабильная стенокардия, беременность и период кормления ребенка, одновременное применения с некоторыми другими лекарствами и пищевыми продуктами.

Чтобы подробнее посмотреть описание и заказать аналоги в аптеке, зайдите на наш сайт 009.рф.

Подробное видео с описанием препарата и инструкцией по применению можно посмотреть по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=PNdoTjccmbU

Сертификаты ЛЕРКАМЕН 10

15817-Сертификат Леркамен 10, таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 60 шт-1
15817-Сертификат Леркамен 10, таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 60 шт-2
15817-Сертификат Леркамен 10, таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 60 шт-3
15817-Сертификат Леркамен 10, таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 60 шт-4

Отзывы о ЛЕРКАМЕН 10

5
Основано на 2 отзывах
Пётр Алексеевич О.
Пётр Алексеевич О.
22.01.2024
Принимаю препарат Леркамен уже не первый год ,помогает снизить давление,лучше чем другие препараты. Побочек у меня не было.
Константин Борисович
Константин Борисович
21.01.2024
Я абсолютно убежден в эффективности препарата ЛЕРКАМЕН 10. После использования этого средства я почувствовал значительное облегчение от симптомов, которые меня беспокоили. Препарат работает быстро и эффективно, помогая мне справиться с проблемой без неприятных побочных эффектов. Я остаюсь довольным результатом и рекомендую ЛЕРКАМЕН 10 всем, кто нуждается в качественном лечении эссенциальной гипертензии.
Смотреть все отзывы

Часто задаваемые вопросы

Условия хранения ЛЕРКАМЕН 10
При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности ЛЕРКАМЕН 10
3 года.Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги ЛЕРКАМЕН 10

ЛЕРКАМЕН 10: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. ЛЕРКАМЕН 10 – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф. Информация о товарах носит ознакомительный характер и не является публичной офертой
Наверх